В методе ТОТ (Trans Obturator Tape) используется доступ через запирательные отверстия. Сквозь эти отверстия вводится урологическая лента, целью которой является создание так называемого гамака, который будет поддерживать мочеиспускательный канал в его средней и задней части.

После применения наркоза (как правило, местного или подпаутинного) и установки катетера Фоли сделать надрез длиной ок. 2 см в преддверии влагалища, создать тоннель бокового проникновения в направлении костных элементов, ограничивающих отверстие, закрытое с медиальной стороны. Затем произвести пальпационную идентификацию костных элементов запирательного отверстия, сделать небольшой надрез кожи вульвы (ок. 0,5-1 см) несколько выше клитора и на 1,5-2 см в бок в направлении полово-бедренной борозды. Аппликатор ввести в сделанный надрез, скользя им по верхней ветви лонной кости до тех пор, пока не будет ощущаться упругое сопротивление со стороны запирательной перепонки. Указательным пальцем нащупать место пробития запирательной перепонки. Пробив запирательную перепонку, пробить тазовую фасцию и ввести аппликатор по пальцу до тех пор, пока игла не покажется между препарированной стенкой влагалища и указательным пальцем, отделяющим мочевой пузырь. На конце аппликатора закрепить урологическую ленту, протянув её вместе с иглой через предварительно созданный тоннель. Всю процедуру повторить для противоположной стороны. После ввода всей ленты зафиксировать её без натяжения под средней частью мочеиспускательного канала. Стенку влагалища и надрезы кожи сшить, продезинфицировать и удалить катетер Фоли.